Lesiones del cartílago del tobillo
Son defectos localizados del cartílago —y a veces del hueso que hay debajo— en la superficie del astrágalo. Suelen aparecer tras un esguince grave o una fractura, y también en tobillos inestables que sufren episodios repetidos.
Lesiones del cartílago del tobillo
Son defectos localizados del cartílago —y a veces del hueso que hay debajo— en la superficie del astrágalo. Suelen aparecer tras un esguince grave o una fractura, y también en tobillos inestables que sufren episodios repetidos.
Cuándo conviene consultar
Cómo se valora
Exploración y estudio de imagen en la consulta de pie y tobillo.
Opciones de tratamiento
Cómo es la recuperación
El mismo proceso en todos los casos
Preguntas frecuentes
¿Se regenera el cartílago?
El tejido que se forma tras estas técnicas no es idéntico al cartílago original, pero en muchos casos es suficiente para eliminar el dolor y mantener la función del tobillo. Conviene tener esa expectativa clara: el objetivo es un tobillo que no duela y aguante la actividad, no devolver la articulación a su estado previo a la lesión.
¿Por qué no salía nada en la radiografía?
Porque la radiografía muestra el hueso, no el cartílago. Una lesión condral puede no verse en absoluto en una radiografía normal y aun así explicar perfectamente el dolor. Por eso, ante un tobillo que no mejora semanas después de un esguince, se solicita resonancia: es la prueba que muestra el cartílago y el hueso que hay debajo.
¿Influye el tamaño de la lesión?
Bastante. El tamaño es uno de los factores que más condicionan el resultado y es lo que orienta la elección de la técnica: en las lesiones pequeñas se limpia el defecto y se estimula la reparación del hueso subyacente, mientras que en las más grandes ese gesto resulta menos fiable y se recurre a técnicas de relleno o injerto. Por eso se mide con precisión antes de decidir.
¿Hay que tratar la inestabilidad al mismo tiempo?
Si el tobillo es inestable, sí. Reparar el cartílago y dejar el tobillo fallando expone la reparación exactamente al mismo mecanismo que produjo la lesión, con lo que es previsible que vuelva a dañarse. Cuando ambas cosas coinciden, lo habitual es resolverlas en el mismo acto quirúrgico en lugar de encadenar dos intervenciones.
